Aanmelden
Vanaf 18 jaar kunt u zich via het onderstaande contactformulier aanmelden en hiervoor heeft u een S-GGZ (specialistische verwijzing) van uw huisarts, bedrijfsarts en/of medisch specialist nodig. 
Elke erkende, vrijgevestigde GGZ-praktijk/instelling is sinds 2007 wettelijk verplicht het identiteitsbewijs te registreren en te controleren.


U kunt zich aanmelden, wanneer er sprake is van een complexe klachtenontwikkeling, die het dagelijks functioneren op meerdere niveaus belemmert en/of blokkeert, zoals:

  • depressieve klachten en depressies
  • angstklachten en angststoornissen
  • persoonlijkheidsstructuurblokkades
  • klachten met betrekking tot onverwerkte trauma's
  • levensfaseproblematiek, die overspoelend en bepalend is
  • disfunctioneren binnen het partnerschap en/of gezinssysteem
  • seksuele blokkades
  • chronische uitputtingsverschijnselen
  • werkgerelateerde problematiek, die het persoonlijk functioneren blokkeert
  • gestagneerde rouwverwerking
  • lichamelijke klachten, die medisch niet verklaard kunnen worden    

Datum actualisatie: 01-11-2024.
Gezien de huidige caseload en mijn aankomende pensionering is het niet meer mogelijk
om nieuwe cliënten in behandeling te nemen: 
met andere woorden u kunt zich dus niet
meer aanmelden, met uitzondering van aanvraag voor leertherapie en supervisie.

Alle velden zijn verplicht...
Voornaam:
Achternaam:
Geslacht:
Geboortedatum:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
BSN-nummer:
Burgerlijke staat:
E-mail:
Telefoonnummer:
Mobiel nummer:
Door wie bent u verwezen:
Wie is uw huisarts:
Wie is uw zorgverzekeraar:
Wat is uw hulpvraag: